- I pazienti con frattura da fragilità vertebrale o femorale sono da considerarsi a rischio elevato o molto elevato, indipendentemente dal risultato della BMD; in questi pazienti è prevista la prescrivibilità di un farmaco anti-osteoporotico a carico del SSN, senza la valutazione della BMD (Bone Mineral Density).

 

- Nei pazienti con rischio molto elevato, la terapia con farmaci ad attività anabolica o bone builder deve essere considerata di prima linea, Il trattamento di prevenzione ideale nei pazienti che si trovano in questa fascia di rischio dovrebbe garantire una rapida azione di ricostruzione del tessuto osseo in modo da evitare una successiva frattura nel breve tempo, mantenuta nel tempo da una terapia anti-riassorbitiva.